Uzależnienie: dlaczego niektórzy ludzie uzależniają się, a inni nie?

Blog gościnny dr Helen Nasser / Postdoctoral Research Fellow at theNarodowy Instytut Zdrowia

Wypicie szklanki szkockiej czy zjedzenie kawałka ciasta - to zachowania, które wielu z nas lubi. Zdecydowana większość okazjonalnie oddaje się tym zachowaniom. Dla niektórych z nas te zachowania stają się czymś więcej niż przypadkowymi pobłażaniami i mogą przekształcić się w alkoholizm lub przejadanie się.

Samo uzależnienie jest przewlekłą, często nawracającą chorobą mózgu, która powoduje przymusszukaniepomimo szkodliwych konsekwencji. Wciąż nie rozumiemy, dlaczego i jak rozwija się uzależnienie i dlaczego niektórzy z nas się uzależniają, a inni nie.

Ale zaczynamy rozumieć, dlaczego uzależnienie zdarza się częściej niektórym niż innym

Naukowcy zidentyfikowali podgrupy szczurów, które wykazują odmienne zachowania motywacyjne, które mogą rzucić światło na to, dlaczego niektórzy z nas znajdują się na śliskim zboczu uzależnienia.

W populacji gryzoni istnieją zwierzęta, które są silnie przyciągane do wskazówek sygnalizujących nagrodę, podczas gdy na innych sygnał wydaje się nie mieć specjalnego wpływu. Identyfikacja tych subpopulacji może mieć istotny wpływ na to, jak rozumiemy i leczymy zaburzenia uzależnień.

Hooked on cues

Terapeuci uzależnień często spotykają pacjentów, którzy desperacko chcą przestać używać narkotyków, alkoholu lub przejadania się, ale doświadczająwywołał nawrót. Co mam przez to na myśli? Jeśli o tym pomyślisz, zdasz sobie sprawę, że w środowisku istnieją wskazówki, które przewidują nagrody, a zatem mogą wpływać na nasze zachowanie.

Widok złotych łuków znaku MacDonalda może wywołać apetyt na jedzenie. Wąchanie dymu papierosowego może wywołać apetyt na papierosy.

Osoby ze znaczną nadwagą są bardziej zainteresowane sygnałami pokarmowymi niż osoby o prawidłowej masie ciała, podczas gdy palacze, u których występuje wysokie ryzyko nawrotu, wykazują zwiększoną aktywność mózgu w obecności sygnałów palenia niż sygnały neutralne w porównaniu z osobami, u których prawdopodobieństwo nawrotu jest mniejsze.

Nie jest jasne, dlaczego niektórzy ludzie mogą być bardziej skoncentrowani na sygnałach niż inni ani jak ta różnica może przyczynić się do przejadania się lub uzależnienia.

Kliniczny przykład uzależnienia

Podatność na sygnały identyfikuje się w prosty sposób Pavlovian zadanie, w którym metalowa dźwignia włożona do klatki szczurów sygnalizuje nadejście smacznego przysmaku.

Zwierzęta szybko uczą się, że dźwignia sygnalizuje nagrodę, a po jej włożeniu zwierzęta podbiegną do miejsca, w którym zostanie dostarczona żywność. Jakaś poważna interakcja z tą dźwignią nie ma znaczenia dla dostarczenia nagrody - mimo wszystko otrzymają smaczną ucztę.

Po kilku dniach tego typu treningu formuje się nowy wzorzec zachowań. Niektóre szczury przestają biec do miejsca, w którym zostanie dostarczone jedzenie i zaczną naciskać na dźwignię. Te szczury będą lizać i gryźć metalową dźwignię, jakby to była sama żywność.

Psychologowie nazwali to „nieprzystosowawczym zachowaniem” w 1961 roku i wykazali je na wielu różnych gatunkach, w tym na szczurach, ptakach, rybach, małpach i ludziach.

W ostatnich czasach nazwali to zachowanie „śledzeniem znaków”, w wyniku czego sama wskazówka staje się atrakcyjna, a jednostka jest gotowa pracować po prostu nad prezentacją samej wskazówki, bez dostarczania pożywienia (Robinson i Flagel, 2009). Ta obserwacja ma poważne implikacje dotyczące nawrotu uzależnienia.

antydepresanty, które nie powodują przyrostu masy ciała 2016

Jeśli konkretne osoby mogą być wyzwalane przez wskazówki-zamiast nagrody lub samego leku - wtedy prawdopodobieństwo nawrotu jest większe.Oznacza to, że tradycyjne modele terapii, takie jak terapia ekspozycją na sygnały, są mniej skuteczne.

Terry Robinson i jego grupa z University of Michigan wykazali, że szczury śledzące znaki, znane również jako śledzące znaki, są bardziej wrażliwe na sygnały, które przewidują narkotyki. Osoby śledzące znaki będą pracować ciężej, aby otrzymać prezentację wskazówki (dowód możliwej nagrody), nawet jeśli lek (nagroda) nie jest dostępny. Te badania mogąmieć związek z uzależnieniem od ludzi.

W moim obecnym laboratorium byliśmy w stanie zidentyfikować, że zwierzęta śledzące znaki nadal angażują się w sygnał, nawet jeśli pożywienie, z którym były związane, jest połączone z złym samopoczuciem żołądka, nieprzyjemnymi wrażeniami. Ta niezdolność do przystosowania się do zmian wartości nagrody, pomimo potencjalnych negatywnych konsekwencji, sugeruje, dlaczego nawrót występuje częściej u zwierząt śledzących znaki niż u pozostałych.

Obsesja mózgu

Mózg jest aktywowany przez sygnały, które sygnalizują dostępność leków i nagród. Obecnie badamy, czy urządzenia śledzące znaki wykorzystują różne ścieżki mózgowe, gdy otrzymują satysfakcjonujące wskazówki. Grupa Terry'ego Robinsona ma dowody na to, że uwalnianie dopaminy w jądrze półleżącym, regionie, który ma kluczowe znaczenie dla reagowania na nagrody, jest wyższe, gdy sygnał jest przedstawiany szczurom śledzącym znaki w porównaniu z tymi, które tego nie robią. Sugeruje to, że wrażliwość mózgu na nagradzające sygnały może się różnić w przypadku urządzenia do śledzenia znaków w porównaniu z innymi.

Naukowcy dopiero zaczynają przekładać odkrycia na ludzi. Badania te mogą otworzyć nowe możliwości zapobiegania i leczenia uzależnień, ale związek między tą procedurą a uzależnieniem od człowieka nie został jeszcze ustalony.

Ten artykuł został przygotowany przez dr Helen Nasser we własnym imieniu. Opinie wyrażone w tym artykule są własnymi opiniami autora i nie odzwierciedlają poglądów Narodowego Instytutu Zdrowia, Departamentu Zdrowia i Opieki Społecznej ani rządu Stanów Zjednoczonych.

No hej! Podobało Ci się to, co właśnie przeczytałeś? Zapisz się do naszego newslettera!