Choroba afektywna dwubiegunowa i depresja: zrozumienie różnicy

Skocz do: Objawy depresji Objawy choroby afektywnej dwubiegunowej Objawy manii Rodzaje choroby afektywnej dwubiegunowej Leczenie
Zaburzenie afektywne dwubiegunowe łatwo się pomylić z depresja ponieważ może zawierać epizody depresyjne. Główna różnica między nimi polega na tym, że depresja jestjednobiegunowy, co oznacza, że nie ma okresu, ale choroba afektywna dwubiegunowa zawiera objawy manii.

Aby odróżnić te dwa zaburzenia, pomocne jest zrozumienie objawów każdego z nich.

Objawy depresji

Istotną cechą dużej depresji jest okres dwóch tygodni, podczas którego przez większość dnia panuje obniżony nastrój prawie codziennie lub utrata zainteresowania lub przyjemności z prawie wszystkich czynności. Inne potencjalne objawy to:

Znaczna utrata masy ciała w przypadku braku diety lub przybierania na wadze i zmiany apetytu
Bezsenność lub hipersomnia prawie codziennie
Pobudzenie lub opóźnienie psychomotoryczne prawie codziennie
Zmęczenie lub utrata energii prawie codziennie
Poczucie bezwartościowości lub nadmiernej winy
Upośledzona zdolność myślenia lub koncentracji i/lub niezdecydowanie
Nawracające myśli o śmierci, nawracające myśli samobójcze bez planu lub próba samobójcza lub plan samobójczy

Objawy dużej depresji powodują znaczny stres lub upośledzenie w społecznym, zawodowym lub innym obszarze funkcjonowania. Aby spełnić kryteria diagnostyczne dla dużej depresji, nie powinno być historii epizodu maniakalnego lub hipomaniakalnego.

Objawy choroby afektywnej dwubiegunowej

Chociaż choroba afektywna dwubiegunowa może obejmować powyższe objawy depresyjne, obejmuje również objawy manii. Choroba afektywna dwubiegunowa charakteryzuje się wahaniami nastroju, które wahają się między depresyjnymi upadkami a maniakalnymi upadkami.

Epizod maniakalny jest opisywany jako odrębny okres nienormalnie i uporczywie podwyższonego, ekspansywnego lub drażliwego nastroju oraz zwiększonej aktywności lub energii ukierunkowanej na cel, trwający co najmniej tydzień.

gdzie uzyskać ocenę psychiatryczną

Objawy manii obejmują:

Zawyżona samoocena lub wspaniałość
Zmniejszona potrzeba snu
Bardziej rozmowny niż zwykle lub presja na rozmowę
Lot pomysłów, wyścig myśli
Rozproszenie
Wzrost aktywności ukierunkowanej na cel
Nadmierne zaangażowanie w potencjalnie lekkomyślne czynności (zwykle związane z narkotykami, pieniędzmi lub seksem)

W przypadku choroby afektywnej dwubiegunowej epizod nastroju jest na tyle ciężki, że powoduje znaczne upośledzenie funkcjonowania społecznego lub zawodowego lub wymaga hospitalizacji w celu uniknięcia samookaleczenia.

Rodzaje choroby afektywnej dwubiegunowej

Istnieją dwa rodzaje choroby afektywnej dwubiegunowej i dwa zaburzenia ściśle ze sobą powiązane. Zrozumienie różnych typów choroby afektywnej dwubiegunowej może pomóc w odróżnieniu choroby afektywnej dwubiegunowej od depresji.

Zaburzenie dwubiegunowe typu I: Jest to diagnozowane, gdy pacjent miał co najmniej jeden epizod maniakalny, niezależnie od tego, czy wystąpił epizod depresyjny.
Zaburzenie dwubiegunowe typu II: Diagnoza ta jest podawana, gdy pacjent miał co najmniej jeden epizod depresyjny i okres podwyższonego nastroju określany jakohipomania. Napady hipomanii nie są tak ekstremalne jak mania i trwają krócej. Pacjenci z Bipolar II mają tendencję do doświadczania dłuższych epizodów depresyjnych i krótszych stanów hipomanii. Pacjenci często szukają leczenia podczas epizodu depresyjnego, ponieważ objawy hipomanii mogą nie wpływać tak bardzo na funkcjonowanie.
Zaburzenie cyklotymiczne: Istotną cechą zaburzenia cyklotymicznego jest przewlekłe, zmienne zaburzenie nastroju obejmujące liczne objawy hipomaniakalne i okresy objawów depresyjnych, które różnią się od siebie. Objawy hipomaniakalne nie spełniają pełnych kryteriów epizodu hipomaniakalnego, a objawy depresyjne nie spełniają pełnych kryteriów epizodu depresyjnego.
Nieokreślona choroba afektywna dwubiegunowa: Ta diagnoza może zostać postawiona, gdy występuje klinicznie istotne nieprawidłowe podniesienie nastroju, które nie spełnia pełnych kryteriów dla pozostałych trzech zaburzeń. Zaburzenia te są zwykle wywołane substancją lub związane z innymi stanami.

Artykuł kontynuuje poniżej

Chcesz dowiedzieć się więcej o rodzajach choroby afektywnej dwubiegunowej?

Mamy szczegółowe informacje na temat objawów, diagnozy i leczenia każdego z nich!

Przeczytaj więcej o rodzajach choroby afektywnej dwubiegunowej

Leczenie choroby afektywnej dwubiegunowej i depresji

Nieleczone, zarówno choroba afektywna dwubiegunowa, jak i duża depresja mogą mieć duży wpływ na funkcjonowanie społeczne i zawodowe. Oba zawierają ryzyko samobójstwa. Dobrą wiadomością jest to, że oba stany są uleczalne. Leczenie skojarzone często działa najlepiej w obu przypadkach. Możliwe sposoby leczenia obejmują:

Terapia Rozmowa
Terapia poznawczo-behawioralna
Terapia rodzinna (zaangażowanie członków rodziny zwiększa sukces)
Zarządzanie lekami (w tym leki przeciwdepresyjne i/lub stabilizatory nastroju)

Pacjenci z depresją i chorobą afektywną dwubiegunową dobrze reagują na wysoce ustrukturyzowane rutyny. Stworzenie rutyny pomaga pacjentom wiedzieć, czego mogą się spodziewać i samodzielnie realizować zarządzanie lekami.

Źródła artykułów

Amerykańskie Stowarzyszenie Psychologiczne,Podręcznik diagnostyczno-statystyczny zaburzeń psychicznych, wydanie piąte, American Psychiatric Publishing, Waszyngton, D.C., 2013.

Ostatnia aktualizacja: 24 listopada 2020 r.