Czy ketamina naprawdę może leczyć depresję?

Z Denver niedawno zalegalizował grzyby psilocybinowe narasta dyskusja na temat mikrodawkowania - stosowania niewielkiej dawki leku psychoaktywnego, który jest zbyt mały, aby wywołać „trip”. Jednym z najpopularniejszych badanych zabiegów mikrodawkowania jest ketamina depresja oporna na leczenie tj. depresja z niewystarczającą odpowiedzią na dwa lub więcej leków przeciwdepresyjnych o odpowiedniej dawce i czasie trwania.

objawy odpadania abilify

Ale czy to działa? Studia wstępne są mieszane i należy ostrzec, że potrzebne jest dalsze dochodzenie.

Aby dowiedzieć się, dlaczego, zacznijmy od podstaw: sama ketamina.

Co to jest ketamina?

Ketamina jest środkiem uspokajającym i do niedawna była powszechnie stosowana w medycynie weterynaryjnej do uspokajania koni i innych dużych zwierząt. W przeszłości ketamina była stosowana w celu złagodzenia bólu i uspokojenia, a także do rozpoczęcia i utrzymania znieczulenia. W miejscach rekreacyjnych jest powszechny jako narkotyk klubowy, ponieważ powoduje takie efekty, jak majaczenie lub poczucie odłączenia od ciała. Efekt uboczny jego nadużywania jest określany jako utknięcie w „ K-hole . ”

Inne możliwe zastosowania ketaminy

Niedawno zaczęło się trochę w Dolinie Krzemowej promując działanie pobudzające mózg ketaminy , a naukowcy odkryli inne możliwe zastosowanie: lek na depresję.

Naukowcy z Uniwersytetu Kalifornijskiego Davis zaczęli badać lek i odkryli, że za tym szumem może kryć się prawda. Ich badanie wykazało, że powszechne psychedeliki, takie jak ketamina, LSD i MDMA, faktycznie zmienić strukturę neuronów naszego mózgu - coś podobnego do podkręcania podstawowych obwodów, które mogą powodować zaburzenia zdrowia psychicznego.

Badania nad ketaminą

„Ludzie od dawna zakładali, że psychedeliki są zdolne do zmiany struktury neuronalnej, ale jest to pierwsze badanie, które jasno i jednoznacznie potwierdza tę hipotezę”, powiedział David Olson , adiunkt na uniwersytecie na wydziałach chemii, biochemii i medycyny molekularnej oraz kierownik zespołu badawczego. „Szybki wpływ ketaminy na nastrój i plastyczność jest naprawdę zdumiewający”.

Dni z klubowymi imprezami narkotykowymi Ketamine mogą przynieść kiepski efekt, ale bardzo wczesne badania wydają się obiecujące dla osób naprawdę cierpiących na depresję oporną na leczenie - a przedsiębiorcy są naturalnie chętni do zarabiania. Centra odnowy biologicznej Kalypso z siedzibą w San Antonio oferują infuzje ketaminy za 495 dolarów, a sukces firmy został skopiowany przez wiele innych klinik.

Uwaga na szum ketaminy

Po pierwsze, kliniki oferujące te usługi są często nielicencjonowane i nie posiadają psychiatra na miejscu . Często zalecają pozarejestracyjne zastosowania ketaminy, które nie zostały dokładnie zbadane. Oprócz terapii depresji, niektórzy reklamują rozwiązania ketaminy na problemy związane z toczniem i rakiem.

Należy również zauważyć, że niektóre z częstych skutków ubocznych ketaminy obejmują dysocjację i uspokojenie polekowe, a istnieją specyficzne podgrupy pacjentów, dla których jej stosowanie może być szczególnie niebezpieczne, w tym pacjenci z niestabilnym lub słabo kontrolowanym nadciśnieniem tętniczym lub z wcześniejszymi zaburzeniami naczyniowymi tętniaka .

Ale jasne jest, że ci, którzy cierpią na depresję oporną na leczenie, domagają się leczenia ketaminą, a rząd wysłuchuje tych obaw. Korzyści z leku są tak zachęcające, że Amerykańskie Stowarzyszenie ds. Żywności i Leków (FDA) niedawno zatwierdziło wersję leku do stosowania jako „terapia wspomagająca” depresji - znaczenie używane dodatkowo do podstawowej metody leczenia.

Nowa opcja dla osób cierpiących na depresję oporną na leczenie

Nowy lek, Spravato - lub esketamina, połowa cząsteczki ketaminy - ma kilka interesujących ograniczeń, które prawdopodobnie wynikają z przeszłości ketaminy jako klubowicza. Po pierwsze, jest to spray do nosa, a pacjenci muszą przyjmować inny lek przeciwdepresyjny, aby otrzymać receptę. I nie możesz po prostu pojechać do ulubionej apteki po receptę. Będziesz musiał odwiedzić certyfikowane kliniki Spravato.

Spravato też nie będzie tani: pacjenci mogą spodziewać się zapłaty od 590 USD do 885 USD za dawkę, a wiele z nich będzie wymagać leczenia raz lub dwa razy w tygodniu. Koszt ten szybko się sumuje - ale jeśli lek skutecznie zwalcza oporną na leczenie depresję, może to być coś, co więcej chętnych jest do zbadania.

I badania mówią może być powód do optymizmu. Podwójnie ślepe, podwójnie randomizowane badanie z opóźnionym startem, kontrolowane placebo z udziałem 126 osób dorosłych wykazało pewną skuteczność preparatu Spravato w długoterminowym badaniu podtrzymującym efekt. Według raportu FDA: „W jednym z krótkoterminowych badań spray do nosa Spravato wykazał statystycznie istotny wpływ w porównaniu z placebo na nasilenie depresji i pewien efekt był widoczny w ciągu dwóch dni. Dwa inne krótkoterminowe badania nie spełniły wcześniej określonych testów statystycznych w celu wykazania skuteczności. ”

Potrzeba znacznie więcej badań nad ketaminą, ale wczesne wyniki są intrygujące. Ale zanim odkryjesz swój własny reżim terapeutyczny, porozmawiaj zarówno z licencjonowanym, wykwalifikowanym terapeutą, jak i lekarzem. Mogą pomóc w ustaleniu, czy twoje unikalne konstelacje potrzeb w zakresie zdrowia psychicznego wymagałyby takiej interwencji, i upewnić się, że używasz leku bezpiecznie i odpowiednio.