Schizofrenia zdezorganizowana (Hebefrenia)

Skocz do: Objawy Leczenie

Schizofrenia zdezorganizowana jest jednym z pięciu podtypów schizofrenia . Charakteryzuje się dezorganizacją zachowania i mowy oraz obejmuje zaburzenia ekspresji emocjonalnej. Halucynacje i urojenia są mniej wyraźne w przypadku schizofrenii zdezorganizowanej, chociaż istnieją dowody na występowanie tych objawów.

jak wygląda napad paniki

Objawy schizofrenii zdezorganizowanej:

Zdezorganizowana mowa
Schizofrenia może powodować trudności z koncentracją i utrzymaniem toku myślenia, co przejawia się w sposobie mówienia. Osoby z niezorganizowaną mową mogą mówić niespójnie, odpowiadać na pytania niepowiązanymi odpowiedziami, mówić nielogiczne rzeczy lub często zmieniać tematy. Oznaki niezorganizowanej mowy obejmują:

Luźne skojarzenia: szybkie przechodzenie między tematami bez powiązań między tematami
Wytrwałość: powtarzanie w kółko tych samych rzeczy
Wymyślone słowa, które mają znaczenie tylko dla mówiącego
Używanie rymowanych słów bez znaczenia
Kiedy dezorganizacja poznawcza jest poważna, zrozumienie tego, co mówi osoba, może być prawie niemożliwe.

Zdezorganizowane zachowanie
Schizofrenia negatywnie wpływa na zachowanie ukierunkowane na cel. Osoba ze schizofrenią zdezorganizowaną może mieć trudności z rozpoczęciem określonego zadania (np. gotowanie posiłku) lub trudności z zakończeniem zadania. Samodzielne funkcjonowanie jest wyjątkowo trudne z powodu tej rażącej dezorganizacji.

Zdezorganizowane zachowanie może objawiać się w następujący sposób:

Spadek ogólnego codziennego funkcjonowania
Nieprzewidywalne lub niewłaściwe reakcje emocjonalne
Brak kontroli impulsów
Zachowania, które wydają się dziwaczne lub pozbawione celu
Rutynowe zachowania, takie jak kąpiel, ubieranie się lub mycie zębów, mogą zostać poważnie zaburzone lub utracone.

Nieodpowiedni afekt
Afekt odnosi się do reakcji emocjonalnych danej osoby, w tym sposobu wyrażania emocji (np. uśmiechanie się, gdy czuje się szczęśliwy). Osoby cierpiące na schizofrenię zdezorganizowaną wykazują brak emocji w wyrazie twarzy, tonie głosu lub manierach. . Czasami wykazują afekt, który jest nieodpowiedni do sytuacji, na przykład śmieją się z czegoś smutnego.
Oprócz braku ekspresji emocjonalnej osoby ze schizofrenią zdezorganizowaną mogą doświadczać innych negatywnych objawów, w tym braku kontaktu wzrokowego i tępego wyrazu twarzy.

Rozwój i kurs:

Schizofrenia zdezorganizowana wiąże się z wczesnym początkiem, między 15 a 25 rokiem życia. Wcześniejszy wiek zachorowania tradycyjnie wiąże się z gorszym rokowaniem z powodu niższych osiągnięć edukacyjnych, bardziej widocznych objawów negatywnych i zaburzeń poznawczych. Wczesne wykrycie, diagnoza , a leczenie zaburzenia przyczynia się do lepszych wyników.

Leczenie:

Jak najszybsze rozpoczęcie leczenia ma kluczowe znaczenie dla powrotu do zdrowia. Leczenie schizofrenii zdezorganizowanej obejmuje podejście multimodalne, obejmujące:

Zarządzanie lekami : Leki na schizofrenię mogą pomóc zmniejszyć halucynacje i urojenia, paranoję i zaburzenia myślenia. Znalezienie odpowiedniego leku zależy od wyraźnych objawów choroby.
Psychoterapia: Terapia poznawczo-behawioralna (CBT) jest zalecana w celu zmniejszenia niektórych objawów i poprawy ogólnego funkcjonowania. Poprzez CBT osoby identyfikują docelowe problemy i pracują nad opracowaniem strategii radzenia sobie z tymi problemami.
Trening umiejętności życiowych: Pomoc w zakresie umiejętności życiowych może pomóc osobom ze zdezorganizowaną schizofrenią poprawić interakcje społeczne i zwiększyć umiejętności życia codziennego, mając na celu zwiększenie niezależności.
Usługi zatrudnienia wspomaganego: Osoby ze schizofrenią zdezorganizowaną korzystają ze szkoleń w zakresie znalezienia i utrzymania zatrudnienia.
Edukacja i wsparcie rodziny: Osoby ze schizofrenią zdezorganizowaną odnoszą korzyści z ciągłego kontaktu z rodziną. Niezbędne jest wsparcie w edukacji rodziny na temat leczenia i wspierania członka rodziny chorego na schizofrenię. Wsparcie rodziny zwiększa zrozumienie przez członków rodziny zaburzenia i pomaga członkom rodziny opracować strategie radzenia sobie.

Chociaż oznaki zdezorganizowanej schizofrenii pojawiają się zwykle w młodszym wieku, mogą być trudne do zauważenia. Objawy tego podtypu są często bardzo stopniowe i mało prawdopodobne, aby ustąpiły. Jednak przy odpowiednim i ciągłym leczeniu rokowanie w przypadku schizofrenii zdezorganizowanej poprawia się. Pomoc w codziennych umiejętnościach życiowych, osiągnięcia edukacyjne, służby zatrudnienia i wsparcie rodziny odgrywają kluczową rolę w poprawie przebiegu choroby u osób, u których zdiagnozowano schizofrenię zdezorganizowaną.

oznaki, że Twój lek przeciwdepresyjny jest zbyt silny

Źródła artykułów

American Psychiatric Association, Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, piąte wydanie, American Psychiatric Publishing, Washington, DC, (2013): strony 99-105.

Shean, G., Empirycznie oparte psychospołeczne terapie schizofrenii: odłączenie nauki od praktyki, badania i leczenie schizofrenii, tom 2013 (2013).

Ostatnia aktualizacja: 21 maja 2021