Zaburzenie pozorowane: objawy, przyczyny i leczenie

Skocz do: Rozpowszechnienie i przyczyny Objawy zaburzeń pozornych Diagnoza Leczenie

Czasami ludzie udają lub wywołują problemy ze zdrowiem fizycznym lub psychicznym, aby uzyskać współczucie i uwagę. Jest to poważne zaburzenie zdrowia psychicznego znane jako zaburzenie pozorowane, a osoby z tym zaburzeniem często dokładają wszelkich starań, aby zwrócić na siebie uwagę innych. Mogą udawać, że są chorzy, manipulować badaniami lekarskimi lub wywoływać chorobę same w sobie lub mogą wyrządzić taką krzywdę innej bezbronnej osobie, takiej jak dziecko, niepełnosprawny krewny lub starsza osoba dorosła.

Zaburzenie pozorowane było wcześniej określane jako zespół Munchausena (i zespół Munchausena przez zastępstwo), ale specjaliści opieki psychiatrycznej nie używają już tej nazwy podczas diagnozowania osób z tym problemem. Diagnozowanie i leczenie sztucznego zaburzenia może być trudne, ponieważ osoby cierpiące na tę chorobę często zaprzeczają jej posiadaniu i często nie są w pełni świadome, dlaczego udają objawy lub wywołują chorobę u siebie lub innych.

Rozpowszechnienie i przyczyny

Ponieważ ludzie z zaburzeniami pozorowanymi zamierzają oszukiwać, zwykle zaprzeczają, że mają problem ze zdrowiem psychicznym. Dlatego naukowcom trudno jest oszacować, jak powszechna jest ta choroba. Klinika w Cleveland raporty że około 1% osób przyjętych do szpitali ma zaburzenia pozorowane, ale może to być niska ocena.

W 2016 roku przejrzeć literatury fachowej opublikowanej wPsychiatria Szpitala Ogólnegonaukowcy odkryli, że około dwie trzecie pacjentów z zaburzeniami sztucznymi to kobiety w średnim wieku 34 lata. Około 42% z tych pacjentów miało depresję poza sztucznym zaburzeniem, a prawie 60% wolało samookaleczenie zamiast udawać lub kłamać o chorobie.

Naukowcy nie znają dokładnej przyczyny zaburzenia sztucznego. Uważają, że wiele czynników może zwiększać ryzyko, w tym:

jak przezwyciężyć syndrom oszusta

maltretowanie lub zaniedbanie w dzieciństwie
historia choroby rodzinnej
przewlekła choroba w dzieciństwie
inna trauma
dysfunkcja rodziny
izolacja społeczna
doświadczenie zawodowe w służbie zdrowia
Zaburzenia osobowości

Objawy zaburzenia pozornego

Istnieją dwie kategorie objawów zaburzeń pozorowanych: narzucone sobie i narzucone innym.

Zaburzenie pozorowane narzucone sobie

Osoby z tym typem sztucznego zaburzenia będą same udawać problemy fizyczne lub psychiczne lub mogą same wywołać kontuzję lub chorobę. Będą przedstawiać się innym jako chorzy lub ranni i będą kontynuować to oszustwo, nawet jeśli nie otrzymają żadnej nagrody zewnętrznej.

Sztuczne zaburzenie narzucone drugiemu

Osoby z tym typem sztucznego zaburzenia będą udawać problemy fizyczne lub psychiczne innej osoby, zwykle osoby, która jest bezbronna i znajdująca się pod ich opieką (np. dziecko lub starszy krewny). Mogą powodować objawy u osoby i mogą powodować duże szkody fizyczne i emocjonalne.

Inne typowe objawy sztucznego zaburzenia mogą obejmować:

skomplikowana i zagmatwana historia medyczna
dziwne objawy, które często się zmieniają
objawy, które nie reagują na typowe leczenie
chęć wykonania badań, zabiegów i operacji,
szeroka znajomość terminologii medycznej i szpitali
dowody licznych operacji lub zabiegów (np. blizny)
brak objawów, gdy pacjent nie jest obserwowany
manipulowanie wynikami testów
zapobieganie gojeniu się urazu
skakać ze szpitala do szpitala
rozwój dodatkowych objawów przed wypisem;
odmowa wykonania oceny psychologicznej

Ludzie, którzy narzucają komuś sztuczne zaburzenie, będą się wahać lub nie pozwolą pracownikom służby zdrowia rozmawiać prywatnie lub bezpośrednio z ofiarą.

Diagnoza

Podczas diagnozowania zaburzenia sztucznego, pracownicy służby zdrowia muszą najpierw wykluczyć fizyczne przyczyny wszystkich objawów i stanów zgłaszanych przez daną osobę. Po wykluczeniu tych czynników, aby otrzymać diagnozę sztucznego zaburzenia, jednostka musi zaangażować się w powyższe zachowania, narzucając je sobie lub innej osobie. Jeśli innemu narzuca się sztuczne zaburzenie, to sprawca, a nie ofiara, ma zaburzenie psychiczne i otrzymuje diagnozę.

Ważne jest, aby pamiętać, że ludzie, którzy udają chorobę u siebie lub kogoś innego, aby otrzymać nagrody zewnętrzne (tj. pieniądze, prezenty, brak pracy) nie mają zaburzenia sztucznego. Muszą oszukiwać pomimo braku zewnętrznych nagród, aby otrzymać diagnozę.

Jeśli zachowania są spowodowane innym zaburzeniem psychicznym, takim jak schizofrenia lub zaburzenie urojeniowe, u danej osoby nie zostanie zdiagnozowane zaburzenie pozorowane. Jednak osoba z zaburzeniem pozorowanym może mieć inne współwystępujące zaburzenia zdrowia psychicznego, takie jak depresja, zaburzenie tożsamości lub zaburzenie osobowości.

Leczenie

Leczenie sztucznego zaburzenia może okazać się niezwykle trudne, ponieważ większość osób nie zdaje sobie sprawy, że ma problem ze zdrowiem psychicznym lub nie rozumie, dlaczego narażają siebie lub inną osobę na chorobę.

Leczenie ma na celu przede wszystkim upewnienie się, że osoba lub jej ofiara jest fizycznie bezpieczna, ponieważ sztuczne zaburzenie może skutkować poważnymi obrażeniami, a nawet śmiercią. Po zapewnieniu bezpieczeństwa zazwyczaj zaleca się psychoterapię lub poradnictwo, aby pomóc jednostce zbadać jej sposób myślenia i rozwinąć pozytywne umiejętności radzenia sobie w celu budowania poczucia własnej wartości i pomocy w radzeniu sobie ze stresem.

jak pozbyć się fobii

Leki zazwyczaj nie są przepisywane w celu leczenia zaburzeń pozorowanych, chyba że dana osoba ma inny stan zdrowia psychicznego, taki jak depresja. Terapia rodzinna może również zalecić, aby członkowie rodziny mogli nauczyć się wspierać jednostkę bez wzmacniania szkodliwych zachowań.

Pacjenci z zaburzeniami sztucznymi mogą również wymagać monitorowania pod kątem nadużywania substancji i potencjalnych zachowań samobójczych, ponieważ są bardziej narażeni niż populacja ogólna.

Jeśli masz ukochaną osobę, która według Ciebie może cierpieć na sztuczne zaburzenie, pamiętaj, że prawdopodobnie zaprzeczy temu schorzeniu (nawet jeśli przedstawią mu dowody) i odmówi pomocy w zakresie zdrowia psychicznego. Zamiast agresywnie konfrontować się z nimi, zapewnij je, że je kochasz i wzmacniaj zdrowe i pozytywne zachowania, zamiast skupiać się na szkodliwych. Zasięgnij porady u specjalistów zdrowia psychicznego i prawników, jeśli uważasz, że twoja ukochana osoba stanowi zagrożenie dla siebie lub innych.

Jeśli twoja ukochana osoba krzywdzi inną osobę, nadaj priorytet ofierze i podejmij kroki, aby zapewnić jej bezpieczeństwo, takie jak powiadomienie innego opiekuna o swoich obawach lub zgłoszenie nadużycia. Aby zgłosić nadużycie lub uzyskać pomoc w połączeniu z odpowiednim Surowce.

czy narcyzm jest chorobą psychiczną?

Źródła artykułów

Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne. (2013).Podręcznik diagnostyczno-statystyczny zaburzeń psychicznych(wyd. 5). Arlington, VA: American Psychiatric Publishing.

Yates, GP i Feldman, MD (2016).Zaburzenie pozorowane: systematyczny przegląd 455 przypadków w literaturze fachowej.Psychiatria Szpitala Ogólnego. Dostępne online pod adresem: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27302720. Dostęp 10.11.2018.

Klinika majonezu.Zaburzenie pozorowane. Dostępne online pod adresem: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/factitious-disorder/symptoms-causes/syc-20356028. Dostęp 10.11.2018.

Klinika w Cleveland.Przegląd zaburzeń pozornych.Dostępne online pod adresem: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/9832-an-overview-of-factitious-disorders. Dostęp do 11.10.18.

Ostatnia aktualizacja: 1 lipca 2019 r.