Powiedz mi wszystko, co muszę wiedzieć o sezonowych zaburzeniach afektywnych (SAD)

Skocz do: Objawy Czynniki ryzyka Powoduje Kiedy wezwać lekarza? Zabiegi Co robić teraz Często zadawane pytania Statystyki SAD Pomocne zasoby

Nie wszyscy boją się zimy (witaj łyżwiarze i narciarze!). Ale życie naturalnie zwalnia w chłodniejszych miesiącach. Dni stają się krótsze, światła zaczyna brakować, a wielu z nas reaguje unikaniem żywiołów. Parkujemy przed telewizorem lub przytulamy się pod kołdrą, aby się ogrzać – ludzka wersja hibernacji. Niektórzy ludzie akceptują sezonowe ciche, przytulne i śnieżne dni. Ale jeśli unikasz przebywania w żywiołach i czujesz, że stajesz się bardziej zrzędliwy lub drażliwy, gdy po drugiej stronie planety jest słoneczniej, możesz się zastanawiać, czy to coś więcej niż tylko przemijający sezonowy kryzys. Bardziej konkretnie, możesz się zastanawiać: czy mam sezonowe zaburzenie afektywne?

Czym dokładnie jest sezonowe zaburzenie afektywne (SAD)?

Sezonowe zaburzenia afektywne (SAD) to kategoria: depresja która pojawia się w określonych porach roku. Większość ludzi zauważa objawy SAD zaczynające się w listopadzie i nasilające się w miesiącach zimowych do marca (miesiące zimne na półkuli północnej). Chociaż istnieje również wiosenno-letnia wersja zaburzenia (znana jako odwrócony SAD).

Jeśli zauważysz zmiany w swoim wzorce snu , poziom energii/produktywności i utrzymujący się kwaśny nastrój, możesz mieć sezonowe zaburzenie afektywne. Aby zostać oficjalnie zdiagnozowanym z SAD, musisz doświadczyć co najmniej dwóch lat depresji o charakterze sezonowym lub napadów depresji, które rozpoczynają się o określonej porze roku i całkowicie ustępują w innych porach roku.¹

Jakie są najczęstsze objawy SAD?

Ponieważ SAD jest podzbiorem depresja poważna lub kliniczna zamiast unikalnego zaburzenia zdrowia psychicznego, każdy objaw depresji jest również objawem SAD.²

Jednak niektóre objawy są szczególnie powszechne u osób z SAD w okresie zimowym, w tym:

Zmęczenie
Niski poziom energii
Zaspanie
Zwiększony apetyt
Łaknienie węglowodanów
Przybranie na wadze²

Mniej powszechna forma SAD, która występuje latem (odwrócony SAD), może częściej powodować objawy, takie jak:

Niski apetyt
Utrata masy ciała
Bezsenność
Podniecenie
Niepokój
Lęk
Epizody zachowań agresywnych²

Według dr Raymonda Lama, profesora i kierownika badań nad depresją na Uniwersytecie Kolumbii Brytyjskiej, każdy podtyp SAD (częściej występujący zimą i rzadszy typ odwrotny w okresie letnim) często wiąże się z nieco nietypowymi objawami depresyjnymi.

Wiemy z wielu badań, że niektóre z bardziej nietypowych objawów depresji są nadreprezentowane u osób z depresją zimową, mówi dr Lam. Zamiast bezsenności osoby z zimową depresją mogą za dużo spać. Zamiast niskiego apetytu mają większy apetyt i odczuwają głód węglowodanów. Zamiast chudnąć, przybierają na wadze. Mają również bardziej widoczne cechy zmęczenia energetycznego niż osoby z innymi rodzajami depresji.

Dean MacKinnon, profesor nadzwyczajny psychiatrii i nauk behawioralnych na Uniwersytecie Johnsa Hopkinsa, porównał typowe objawy zimowego SAD – takie jak senność i wysoki apetyt – do pewnego rodzaju hibernacji. Ludzie w północnym klimacie z krótszymi dniami chcą się zamknąć. Kiedyś objadanie się zimą i znajdowanie pożywienia mogło być adaptacyjne, wyjaśnia dr MacKinnon.

Inne typowe objawy z obiema standardowymi głównymi depresja i SAD obejmują:

Depresyjny nastrój
Poczucie beznadziejności
Zubożone poziomy energii
Trudności z koncentracją
Zmiany snu i apetytu
Utrata przyjemności z zajęć
Myśli o śmierci lub samobójstwo

Czy SAD różni się od innych form depresji?

Mówiąc najprościej, jest to rodzaj nawracającej poważnej depresji z sezonowym wzorcem. Osoby z SAD doświadczają epizodów depresyjnych w określonym sezonie, najczęściej w miesiącach zimowych.

Jeśli masz SAD, objawy prawdopodobnie ustąpią, gdy zmienią się pory roku, a słońce powróci. Jeśli zauważysz, że ta zmiana pojawia się co roku, możesz kwalifikować się do diagnozy SAD.²Objawy mogą oczywiście różnić się nasileniem. Zimowa depresja to mniej dotkliwa forma SAD (patrz wyjaśnienieCzy to smutne, czy zimowa smutek?poniżej).

Jeśli masz SAD, może to być spowodowane tym, że Twoje ciało ma problemy z regulacją neuroprzekaźnika serotonina , neuroprzekaźnik uważany za odpowiedzialny za równoważenie nastroju (w niektórych badaniach niższy poziom serotoniny wiązano z depresją). Witamina D, produkowana przez słońce (i znajdująca się w niektórych produktach spożywczych), pomaga aktywować serotoninę. Mniejsza ekspozycja na światło słoneczne w miesiącach zimowych oznacza mniejszą produkcję witaminy D.

Innym możliwym problemem może być problem nadprodukcji. Ciemność (zarówno w pomieszczeniu, jak i na zewnątrz) sygnalizuje organizmowi produkcję melatoniny, hormonu, który powoduje senność. Im więcej melatoniny w organizmie, tym więcej snu i niskiego poziomu energii się stajesz.

Zaburzenie afektywne dwubiegunowe , dawniej znana jako depresja maniakalna, to kolejna forma depresji, która łączy się z mieszanką wzlotów (manii) i upadków. Objawy w obu ciężkie zaburzenie depresyjne Choroba afektywna dwubiegunowa może mieć sezonowe czynniki wyzwalające, co może wyjaśniać, dlaczego do 20% osób z depresją kliniczną i około 20% osób z chorobą afektywną dwubiegunową ma również SAD.³

SAD często współwystępuje z innymi zaburzeniami, w tym: zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD) , alkoholizm/uzależnienie , oraz zaburzenia odżywiania , i w rezultacie mogą być znacznie niedodiagnozowane. Leczenie każdego schorzenia może być różne, dlatego ważne jest, aby dokładnie zdiagnozować.

Czynniki ryzyka SAD: większość grup ryzyka

Kobiety. SAD diagnozuje się cztery razy częściej u kobiet niż u mężczyzn.
Ci, którzy mieszkają najdalej od równika. SAD występuje częściej na obszarach położonych daleko na północ lub południe od równika.
Osoby z rodzinną historią SAD lub innych rodzajów depresji.
Osoby z depresją i chorobą afektywną dwubiegunową.
Młodsi dorośli. ²

SAD najczęściej występuje u młodszych dorosłych kobiet (choć niektóre dzieci i nastolatki też go rozwijają). Kobiety pracujące w systemie zmianowym, takie jak pielęgniarki lub inni pracownicy służby zdrowia, są bardziej narażone na SAD, ponieważ nadrabiają utracone godziny snu w ciągu dnia, gdy świeci słońce. Głód węglowodanów, częste przesypianie i silne zmęczenie w miesiącach zimowych to częste dolegliwości.⁴

Czynniki ryzyka SAD: większość grup ryzyka

Co powoduje sezonowe zaburzenia afektywne?

Podobnie jak inne rodzaje depresji, SAD jest złożonym stanem, który jest prawdopodobnie spowodowany wieloma czynnikami, takimi jak środowisko i genetyka. Nie do końca wyjaśniono, co dokładnie zachodzi w organizmie, aby wywołać SAD, ale ogólna teoria mówi, że zmiany sezonowe mogą zakłócić zegar biologiczny organizmu, wpływając na regulację snu, nastroju i hormonów.^{2, 7}

Bliskość równika odgrywa ważną rolę w SAD, ponieważ osoby mieszkające dalej od równika doświadczają większej zmiany ilości światła dziennego między latem a zimą (dni letnie są długie, a zimowe krótkie). Różnica w godzinach dziennych od lata do zimy może zburzyć twój zegar biologiczny.^{2, 7}

Zegar biologiczny organizmu mówi nam, kiedy się obudzić, a kiedy iść spać. Odgrywa również rolę w regulowaniu różnych substancji chemicznych i hormonów, które wpływają na sen, nastrój i wiele innych.⁸

Normalne funkcjonowanie naszych zegarów biologicznych częściowo opiera się na świetle — kiedy na zewnątrz jest jasno, ciało powinno być przebudzone, a kiedy robi się ciemno, czas spać. Redukcja godzin dziennych w zimie może zmylić ten wzorzec.⁸

Zakłócenie zegara biologicznego organizmu może wywołać łańcuch niepożądanych reakcji w organizmie, które mogą odgrywać rolę w wywoływaniu SAD, w tym:

Brak równowagi kluczowych substancji chemicznych w mózgu, takich jak serotonina.Uważa się, że wszystkie rodzaje depresji są związane ze zmianami w sposobie, w jaki mózg wytwarza i wykorzystuje serotoninę, neuroprzekaźnik, który pomaga kontrolować nastrój. Dlatego wiele popularnych leków przeciwdepresyjnych działa poprzez zwiększenie ilości serotoniny dostępnej dla mózgu. Zmiany sezonowe mogą powodować zaburzenia równowagi serotoniny u osób z SAD.²
Zmiana w produkcji melatoniny w organizmie.W odpowiedzi na ciemność organizm wytwarza melatoninę, hormon regulujący sen. Wydzielanie melatoniny z szyszynki zwykle jest tłumione przez ekspozycję na światło. Skrócenie godzin dziennych w zimie może prowadzić do objawów, takich jak zmęczenie i zaspanie, związanych ze zmianą poziomu melatoniny.²
Brak wystarczającej ilości witaminy D.Bezpośrednia ekspozycja na światło słoneczne skłania nasz organizm do produkcji witaminy D. Większość niezbędnej witaminy D ludzie otrzymują za pośrednictwem słońca. Zimą, gdy dni są krótsze, poziom witaminy D może się zmniejszyć. Osoby z SAD mogą częściej mieć niewystarczający poziom witaminy D. Niektóre badania wiąże również niższy poziom witaminy D z możliwym obniżonym nastrojem i energią, ale potrzebne są większe badania, aby potwierdzić, że witamina D może być stosowana jako antydepresant.²

Osoby, które mają awersję do chłodnego zimowego powietrza i pochmurnych, wietrznych dni powinny o tym wiedzieć badania pokazują że SAD nie wydaje się być powiązany z temperaturą, opadami śniegu lub zachmurzeniem.⁹

Depresja sezonowa czy zimowa depresja? Kiedy powinienem zadzwonić do lekarza?

Kiedy na dworze jest mroźno, a godziny dzienne umykają, wielu z nas udaje się na kanapę. Dlaczego nie zostać w środku, zwinąć się pod kocem i oglądać Netflix przez cały dzień?

Po 10. odcinku może pojawić się lenistwo i letarg. Co gorsza, może zasypiałeś i jadłeś trochę więcej niż zwykle. Cała ta bezczynność przyczynia się do poczucia przygnębienia. Skąd więc wiesz, czy to SAD, czy coś łagodniejszego?

Dlatego sezonowe zaburzenia afektywne mają charakter kontinuum, od łagodnego do ciężkiego. Jest znacznie więcej osób, które doświadczają zimowej depresji niż osób z oficjalną diagnozą SAD.⁷

Łagodne przypadki, które nie pasują do klinicznych kryteriów rozpoznania SAD, nadal prawdopodobnie skorzystają z leczenia, ponieważ nieleczona depresja, we wszystkich jej wielu formach, naraża cię na większe ryzyko rozwoju pełnoobjawowej depresji.¹⁰

Inną związaną z zimą przyczyną niepokoju i stresu, która może wywołać depresję, ale nie jest tym samym co SAD, jest okres świąteczny i/lub poświąteczny funk, który za nim podąża.

Niezależnie od tego, czy objawy są łagodne, czy cięższe, umów się na wizytę u lekarza podstawowej opieki zdrowotnej lub specjalisty ds. zdrowia psychicznego. Sprawdź, czy w Twoim miejscu pracy istnieje Program Pomocy dla Pracowników, który oferuje bezpłatne porady lub skierowania do dostawców w Twojej społeczności.

Aby uzyskać najlepszy poziom opieki, usiądź i zaangażuj swój mózg przed wizytą. Zagraj w detektywa i zrób kilka notatek na temat częstotliwości i charakteru twoich objawów, innych problemów ze zdrowiem psychicznym i fizycznym, a także obserwacje na temat tego, co pomaga lub pogłębia depresję. Czy czujesz się lepiej, gdy spędzasz dzień na świeżym powietrzu lub gdy zimą wyjeżdżasz na wakacje w bardziej południowe miejsce?

Zanotuj konkretne pytania do swojego lekarza i dodaj je do swojej listy:

Co może również powodować moje objawy zamiast SAD?
Jakie zabiegi pomogły Twoim pacjentom w przeszłości?
Czy poleciłbyś usługodawcę zdrowia psychicznego w społeczności?
Czy mogę dzisiaj wprowadzić jakieś zmiany w zachowaniu, które poprawią mój nastrój?
Czy są jakieś pisemne materiały, które poleciłbyś?

Kiedy jesteś w gabinecie lekarskim, może on przeprowadzić badanie fizykalne lub testy laboratoryjne, aby wykluczyć inne fizyczne przyczyny depresji. Lekarz może również zalecić wizytę u specjalisty zdrowia psychicznego w celu dokładniejszej oceny.

Opcje leczenia SAD

Jak w przypadku każdego problemu ze zdrowiem psychicznym, nie ma jednego uniwersalnego leczenia.

Według dr MacKinnona ludzie często przeskakują do samodiagnozy SAD, ale nie jest to zalecane. SAD jest poważnym stanem, a zasięgnięcie porady medycznej może pomóc w zapobieganiu przyszłym epizodom.⁹

Twój lekarz może zalecić jedną z następujących terapii lub kombinację:

Terapia światłem

Terapia światłem polega na codziennej ekspozycji na jasne, sztuczne światło za pomocą specjalnego pudełka lub lampy.

Przez określony czas – zwykle rano – osoba poddawana terapii światłem na zimową SAD będzie codziennie siedzieć przed urządzeniem od wczesnej jesieni, aż do ustąpienia objawów na wiosnę.^{2, 7, 10}

Chociaż podczas tego zabiegu nie możesz mieć zamkniętych oczu, terapia światłem nie wymaga patrzenia bezpośrednio w światło, dzięki czemu możesz siedzieć, czytać, pić poranny napój lub zjeść śniadanie, korzystając z zabiegu.⁷

Proces naśladuje działanie światła słonecznego, pomagając zresetować zegar biologiczny organizmu i stabilizować nierównowagę neuroprzekaźników i hormonów, takich jak serotonina i melatonina.^{2, 7, 10}

Ponieważ uważa się, że zmniejszona ekspozycja na światło w zimie jest główną przyczyną SAD, terapia światłem jest często pierwszą linią leczenia zimowego SAD. Badania wskazują, że może być skutecznym sposobem leczenia SAD samodzielnie lub w połączeniu z innymi terapiami, zgodnie z duży przegląd wielu badań. ^{2, 7, 10}

Nie potrzebujesz recepty, aby otrzymać urządzenie do terapii światłem, ale zdecydowanie nie powinieneś kupować go online bez konsultacji z lekarzem. Chociaż lightboxy są ogólnie bezpieczne dla większości ludzi, nie są one regulowane tak jak leki na receptę.¹⁰

Upewnij się, że lightbox, którego używasz, filtruje wszystkie lub większość szkodliwych promieni UV i jest specjalnie zaprojektowany do leczenia SAD.^jedenaście

Aby uzyskać efekt, oprawy muszą emitować więcej światła niż przeciętna lampa, którą masz w domu. Jaśniejsze urządzenia będą wymagały spędzania przed nimi mniej czasu.^{10, 11}

Twój lekarz poinformuje Cię o czasie trwania i intensywności światła, które są dla Ciebie odpowiednie.

Ogólnie rzecz biorąc, lightboxy powinny:

Emituj od 2000 do 10 000 luksów światła
Emitują minimalne światło UV^{10, 11}

Twój lekarz może zalecić użycie lightboxa:

Wcześnie rano
Na czas od 30 minut do dwóch godzin (w zależności od intensywności światła)
W odległości około dwóch do trzech stóp od twarzy
Z otwartymi oczami, ale nie patrzącymi bezpośrednio na światło^{10, 11}

Chociaż terapia światłem jest ogólnie bezpieczna i dobrze tolerowana, nie jest całkowicie łagodna ani pozbawiona ryzyka.^{2, 7, 10, 11}

Terapia światłem może nie być bezpieczna w przypadku osób z przeszłymi lub obecnymi problemami z oczami, takimi jak jaskra, zaćma lub uszkodzenie oczu związane z cukrzycą, ponieważ może potencjalnie powodować dalsze uszkodzenie oczu.^{7, 11}

Może również wywoływać objawy maniakalne, więc osoby z chorobą afektywną dwubiegunową nie powinny poddawać się terapii światłem bez zgody lekarza i ścisłego monitorowania.^{7, 11}

Terapia światłem może również powodować działania niepożądane, w tym bóle głowy, zmęczenie oczu, nudności i pobudzenie. Zmiana intensywności lub czasu trwania ekspozycji na światło lub odległości między Tobą a urządzeniem może złagodzić te skutki uboczne.^{7, 11}

Leki na SAD

Kiedy terapia światłem zawiedzie lub sama nie wystarczy do złagodzenia objawów, lekarz może zalecić leki.

Podobnie jak inne rodzaje depresji, SAD można leczyć za pomocą leków na receptę zwanych leki przeciwdepresyjne .

Antydepresanty są przede wszystkim skuteczne w zapobieganiu SAD u osób, które mają przewidywalne, coroczne napady depresji. Na przykład osoby z nawracającą depresją zimową mogą rozpocząć przyjmowanie leków przeciwdepresyjnych wczesną jesienią, zanim pojawią się objawy.¹²

Kiedy jesień staje się zimą i osoby z SAD mają skłonność do popadania w depresję, uważa się, że antydepresanty działają poprzez utrzymywanie odpowiedniego poziomu różnych neuroprzekaźników w mózgu, takich jak serotonina.¹²

Do tej pory tylko jeden antydepresant został specjalnie zatwierdzony do zapobiegania SAD — bupropion (o przedłużonym uwalnianiu) — ale wiele innych leków również może działać.^{2, 11}

Typ leku przeciwdepresyjnego zwanego selektywnym inhibitorem wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) jest również powszechnie przepisywany na SAD. Jak sama nazwa wskazuje, leki te działają poprzez wpływ na produkcję serotoniny w mózgu.^{2, 12}

Artykuł kontynuuje poniżej

Co to jest serotonina?

Dowiedz się, co musisz wiedzieć o tak zwanej „szczęśliwej substancji chemicznej”.

Przeczytaj artykuł

Leki wymagają jednak cierpliwości i może upłynąć kilka tygodni, zanim zaczniesz odczuwać efekty. Ważne jest również, aby nie przerywać przyjmowania leku, jeśli poczujesz się lepiej. Skonsultuj się z lekarzem przed zmianą dawki i poinformuj go, jeśli wystąpią jakiekolwiek skutki uboczne.

Suplementy witaminy D

Zimą, kiedy dni są krótsze, a ludzie nie wychodzą tak często na zewnątrz, ma sens, że ludzie mogą mieć niedobór witaminy D, witaminy, którą organizm wytwarza w odpowiedzi na światło słoneczne.^{2, 13}

Badania wykazały, że zimą wszyscy ludzie są narażeni na niedobór witaminy D, zwłaszcza ci z SAD.²

Suplementy witaminy D mogą pomóc w SAD, ale nie przeprowadzono wystarczających badań, aby poprzeć tę teorię. Badanie to, co istnieje, jest mieszane.²

Chociaż nie udowodniono, że suplementy witaminy D leczą lub zapobiegają SAD, porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby sprawdzić, czy mogą być dla Ciebie pomocne.²

Terapia

Psychoterapia (inaczej terapia rozmowa) może być nieocenioną opcją leczenia, radzenia sobie i zmniejszania objawów SAD i nawrotów.

Wiele różnych rodzajów terapii może być pomocnych, ale w szczególności jeden, zwany terapią poznawczo-behawioralną (CBT), został wyróżniony jako szczególnie użyteczna opcja leczenia SAD.^{2, 6}

Niezależnie od tego, jaki rodzaj terapii wybierzesz, chodzi o to, że praca z psychoterapeutą może pomóc ci zidentyfikować negatywne myśli i wzorce, które przyczyniają się do twojej depresji i nauczyć się sposobów na przerwanie cyklu.^{2, 7}

Co mogę zrobić dzisiaj, aby złagodzić sezonowe zaburzenia afektywne?

Stan, który stał się znany jako SAD, został po raz pierwszy opisany przez lekarza, który sam go doświadczył. Kiedy 40 lat temu dr Norman Rosenthal przeprowadził się do Stanów Zjednoczonych z rodzinnej Afryki Południowej, aby pracować w Narodowym Instytucie Zdrowia (NIH), uderzyła go różnica, jaką odczuwał w miesiącach zimowych. Południowa Afryka jest ciepła i słoneczna przez cały rok – klimat porównywalny z południową Kalifornią – więc łatwo było mu dostrzec różnicę. Zwrócił uwagę na najbardziej zauważalne zmiany w swoim nastroju i poziomie energii oraz o tym, jak poprawiły się one na wiosnę.¹

Później współpracował z badaczami, którzy badali związek między światłem, melatoniną i rytmami okołodobowymi. Prace te doprowadziły w 1984 r. do rozwoju Kwestionariusz Oceny Wzorców Sezonowych (SPAQ), darmowe narzędzie do samooceny, które jest nadal używane.

stare metody leczenia chorób psychicznych

Użyj go, aby ocenić własne doświadczenia, ale pamiętaj, aby zasięgnąć pomocy lekarza, który może doradzić Ci w zakresie opcji leczenia, w tym zmian stylu życia, które mogą złagodzić objawy i poprawić nastrój.

W międzyczasie staraj się częściej wychodzić na zewnątrz, dużo słońca w ciągu dnia, ćwicz, unikaj narkotyków i alkoholu, dużo snu i ćwicz ćwiczenia relaksacyjne.⁶

Psychiatra integracyjny – ktoś, kto kładzie nacisk na łączenie ustalonych metod leczenia, takich jak leki, z dodatkowymi środkami, takimi jak zmiany stylu życia, medytacja i ćwiczenia – może udzielić więcej porad dotyczących radzenia sobie z SAD poza konwencjonalnymi metodami leczenia. Możesz też zrobić to, co robią Duńczycy. W krajach skandynawskich, gdzie słońce świeci tylko przez 4-5 godzin dziennie w najciemniejszej porze roku, hygge pomaga ludziom przez to przejść. Wyraźnyhyoo-guh, hyggeto duńskie słowo, które luźno przekłada się na przytulność lub wygodę i jest praktyką zadowalania się w domu prostymi przyjemnościami, takimi jak spędzanie czasu z rodziną, grając w gry planszowe przed trzaskającym ogniem. Jest to opisywane jako szczęśliwe uczucie, gdy przytulasz się do domu w zimny dzień.

W przypadku czegoś takiego jak depresja sezonowa jest tak wiele rzeczy, które można zrobić oprócz lub oprócz leków, mówi dr Gregory Scott Brown, psychiatra z certyfikatem zarządu i członek wydziału stowarzyszonego w University of Texas Dell Medical School w Austin. Teksas. Istnieje coraz więcej dowodów potwierdzających korzyści płynące ze stosowania witaminy D. Wiemy, że spędzanie większej ilości czasu na zewnątrz – uzyskanie większej ilości światła słonecznego – jest całkowicie odpowiednią opcją leczenia do rozważenia.

Planowanie zdrowszego stylu życia nigdy nie jest złym pomysłem, ale nie bój się, jeśli objawy nie ustępują od razu. Nie odrzucaj ich jak styczniowy blues i po prostu chowaj się do wiosny. Proszenie o pomoc jest oznaką siły i ruchu w kierunku lepszej wersji siebie. Zastanów się, jak możesz zacząć radzić sobie z sezonowymi zaburzeniami afektywnymi już dziś i prowadzić zdrowsze życie o każdej porze roku.

Często zadawane pytania

Jak traktuje się SAD?

Cztery główne metody leczenia SAD to terapia światłem, leki przeciwdepresyjne, psychoterapia i suplementacja witaminy D. Mogą być stosowane samodzielnie lub w połączeniu. Psycholog może pomóc skierować Cię do odpowiedniego planu leczenia.

Co powoduje SAD?

Dokładna przyczyna SAD nie została jeszcze zdefiniowana i prawdopodobnie wynika z kombinacji czynników genetycznych, biologicznych, środowiskowych i psychologicznych. Badania wskazują, że zmiany sezonowe, w szczególności ograniczenie nasłonecznienia zimą, mogą przesunąć zegar biologiczny organizmu, wywołując zmiany nastroju, snu i produkcji hormonów u osób z SAD. Inne czynniki, które mogą odgrywać rolę w wywoływaniu SAD, to brak równowagi kluczowych substancji chemicznych w mózgu, takich jak serotonina, nadprodukcja melatoniny i niedobór witaminy D.

Gdzie najczęściej występuje SAD?

SAD występuje częściej w miejscach położonych daleko na północ lub południe od równika. Na przykład tylko około 1% mieszkańców Florydy doświadcza SAD, w porównaniu z 9% mieszkańców Alaski.

Jak mogę pomóc komuś z SAD?

Jeśli wiesz, że ktoś cierpi na SAD, możesz pomóc, delikatnie zachęcając go do zasięgnięcia porady medycznej w celu leczenia. Jeśli są już leczone, pomóż im przestrzegać zaleceń lub wizyt. Bądź cierpliwy, wspieraj i zachęcaj i skup się na słuchaniu, a nie na odrzucaniu rad. Jeśli obawiasz się, że istnieje ryzyko samobójstwa, możesz zadzwonić pod numer National Suicide Prevention Lifeline pod numer 1-800-273-TALK (8255). Możesz również wysłać SMS-a do jego linii tekstu kryzysowego, wysyłając SMS-a HELLO na numer 741741.

W liczbach:

Częstość SAD w populacji ogólnej waha się od około 1,5% do nawet 9%. Górny koniec tego oszacowania koncentruje się w miejscach oddalonych od równika, gdzie pory roku zmieniają się bardziej dramatycznie. Na przykład tylko około 1% mieszkańców Florydy doświadcza SAD w porównaniu z 9% mieszkańców Alaski. jedno badanie .⁶

Zimowy SAD występuje znacznie częściej niż jego letnia odmiana. Szacuje się, że pół miliona Amerykanów doświadcza zimowego SAD, a kolejne miliony doświadczają łagodniejszych form zimowej depresji.⁶

Pomocne zasoby

Narodowy Instytut Zdrowia Psychicznego (NIMH)

NIMH jest główną agencją federalną zajmującą się badaniami nad zaburzeniami psychicznymi. Najnowsze badania, wiadomości i statystyki dotyczące SAD znajdziesz tutaj.

Narodowy Sojusz ds. Chorób Umysłowych (NAMI)

NAMI jest największą w kraju oddolną organizacją zdrowia psychicznego. Składa się z ponad 600 oddziałów lokalnych i 48 organizacji stanowych, które pomagają w dostarczaniu informacji i wsparciu w przypadku różnych schorzeń psychicznych. Aby uzyskać bezpłatne informacje i wsparcie, możesz zadzwonić na infolinię NAMI pod numer 1-800-950-NAMI (6264) lub wysłać e-mail na adres info@nami.org. W sytuacji kryzysowej możesz wysłać SMS-a do NAMI pod numer 741741.

Źródła artykułów

Melrose S. Sezonowe zaburzenie afektywne: przegląd metod oceny i leczenia.Depress Res Treat. 2015; 2015: 178564. https://doi.org/10.1155/2015/178564 Dostęp 5 stycznia 2021 r.
Narodowy Instytut Zdrowia Psychicznego. Sezonowe zaburzenia afektywne. Dostępne o: https://www.nimh.nih.gov/health/topics/seasonal-affective-disorder/index.shtml . Dostęp 5 stycznia 2021 r.
Roecklein KA, Rohan KJ, Postolache TT. Czy sezonowe zaburzenie afektywne jest wariantem dwubiegunowym?.Curr Psychiatra. 2010; 9 (2): 42-54. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2874241/ Dostęp 20 października 2020 r.
Lewitana RD. Chronobiologia i neurobiologia zimowej sezonowej choroby afektywnej.Dialogi Clin Neurosci. 2007; 9 (3): 315-324. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3202491/ Dostęp 20 października 2020 r.
Forneris CA, Nussbaumer-Streit B, Morgan LC, et al. Terapie psychologiczne w zapobieganiu sezonowym zaburzeniom afektywnym. Baza danych przeglądów systematycznych Cochrane 2019, wydanie 5. art. Nr: CD011270. https://doi.org/10.1002/14651858.CD011270.pub3 Dostęp 20 października 2020 r.
Rosen LN, Targum SD, Terman M, Bryant MJ, Hoffman H, Kasper SF, Hamovit JR, Docherty JP, Welch B, Rosenthal NE. Występowanie sezonowych zaburzeń afektywnych w czterech szerokościach geograficznych. Psychiatria Res. 1990 Luty;31(2):131-44. doi: 10.1016/0165-1781(90)90116-m. PMID: 2326393. Dostęp 4 stycznia 2021 r.
Klinika w Cleveland. Depresja sezonowa. Zaktualizowano 12 grudnia 2016 r. Dostępne pod adresem: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/9293-seasonal-depression Dostęp 20 października 2020 r.
Narodowy Instytut Nauk Medycznych Ogólnych. Rytmy dobowe. Dostępne o: https://www.nigms.nih.gov/education/fact-sheets/Pages/circadian-rhythms.aspx Dostęp 20 października 2020 r.
Roecklein KA, Rohan KJ. Sezonowe zaburzenia afektywne: przegląd i aktualizacja.Psychiatria (Edgmont). 2005; 2 (1): 20-26. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3004726/ Dostęp 20 października 2020 r.
Nussbaumer-Streit B, Forneris CA, Morgan LC, et al. Terapia światłem w zapobieganiu sezonowym zaburzeniom afektywnym. Baza danych przeglądów systematycznych Cochrane 2019, wydanie 3. art. Nr: CD011269. https://doi.org/10.1002/14651858.CD011269.pub3 Dostęp 20 października 2020 r.
Klinika majonezu. Leczenie sezonowych zaburzeń afektywnych: Wybór pudełka do terapii światłem. 16 marca 2016. Dostępne pod adresem: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/seasonal-affective-disorder/in-depth/seasonal-affective-disorder-treatment/art-20048298 Dostęp 20 października 2020 r.
Gartlehner G, Nussbaumer-Streit B, Gaynes BN, et al. Leki przeciwdepresyjne drugiej generacji do zapobiegania sezonowym zaburzeniom afektywnym u dorosłych. Baza danych przeglądów systematycznych Cochrane 2019, wydanie 3. art. Nr: CD011268. https://doi.org/10.1002/14651858.CD011268.pub3 Dostęp 20 października 2020 r.
Amerykańska Narodowa Biblioteka Medyczna. Pojedyncza zimowa dawka witaminy D3 zapobiegająca spadkowi poziomu witaminy D w okresie zimowym u zdrowych osób dorosłych. Dostępne o: https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT01924910 Dostęp 20 października 2020 r.