Czas wycofać te alternatywy samookaleczania

Samookaleczenia zacząłem w wieku 17 lat, co było wynikiem braku wiedzy, jak radzić sobie z wszechogarniającymi emocjami towarzyszącymi latom wykorzystywania seksualnego przez nauczyciela. Samookaleczenie stało się moim sposobem na wyrażenie skrajnego lęku, złości, smutku, beznadziejności, wstydu i całkowitej utraty kontroli. Z biegiem czasu samookaleczenie stało się jedynym sposobem, w jaki potrafiłem radzić sobie z emocjami i nie wiedziałem, co innego robić.

Kiedy zdecydowałem, że chcę zaprzestać samookaleczania, jedyne informacje, jakie udało mi się znaleźć, radziły mi, abym pomalował ramiona markerami, zatrzasnął gumkę na nadgarstku lub trzymał kostkę lodu. Gdybym był zły, sugestie brzmiały, jak „wydostać się z tego” poprzez uderzanie w poduszki, rozrywanie magazynów lub rzucanie lodem o ścianę.

Cóż, w skrócie, rysowanie na moich ramionach czerwonym markerem tylko zwiększyło moje pragnienie zobaczenia prawdziwej krwi, a trzymanie kostek lodu nie bolało wystarczająco. Pod koniec dnia chciałem tylko naprawdę pociąć lub spalić. I nadal czułam się przytłoczona.

Okazuje się, że nie jestem sam w tym doświadczeniu, a te popularne alternatywne metody samookaleczenia są częściowo winne.

Problem z substytutami samookaleczenia

Problem z trzymaniem lodu lub pęknięciem gumki na nadgarstku polega na tym, że nie są to alternatywy - nie rozpraszają one osoby w momencie kryzysu - są raczej substytutami. To ten sam autodestrukcyjny sposób myślenia i zachowanie w innym opakowaniu.

„Postrzegamy zachowania zastępcze jako samookaleczenia” - mówi Michelle Seliner, MSW, LCSW i obecna dyrektor ds. Operacyjnych programu powrotu do zdrowia po samookaleczeniach, BEZPIECZNY. Alternatywy . „Zerwanie gumki na ramieniu pozostawia ślad i jest bolesne. To samookaleczenie ”.

Te alternatywy mogą pozostać tak powszechne, ponieważ samookaleczenie jest tak trudne do rezygnacji.

„Samookaleczenia to strategia radzenia sobie, więc nakazanie komuś rezygnacji jest naprawdę trudne - nie jest łatwe” - mówi Seliner. „Prawdopodobnie jednym z powodów zachowań zastępczych, widzisz tak wiele z nich, jest fakt, że to naprawdę samookaleczenie, ale tylko inna forma”.

Inna popularna sugestia zaleca narysowanie na ramieniu czerwonego markera, aby naśladować cięcie. Podczas gdy malowanie na ramieniu może nie spowodować trwałego uszkodzenia ciała, chodzenie z czerwonym markerem na ciele nie będzie dobrze działać w szkole lub w środowisku zawodowym. To nie jest praktyczne ani trwałe rozwiązanie radzenia sobie z rozregulowaniem emocjonalnym.

„Rysowanie na ramieniu czerwonym magicznym markerem nic nie da, tylko zwróci negatywną uwagę” - mówi Seliner. „To kolejny sposób, w jaki ludzie używają swojego ciała jako tablicy ogłoszeń, aby przekazać światu, co czują”.

Psychologia za substytutami

Pomijając fakt, że te zastępstwa do samookaleczeń mogą powodować własne szkody i nie rozwiązują podstawowych problemów stojących za impulsem do samookaleczenia, są one po prostu nieskuteczne. Zachowania zastępcze tylko powodują, że ludzie chcą się bardziej samookaleczyć.

„Tak naprawdę jest ankieta na [S.A.F.E. Alternative's] na temat zachowań zastępczych i pytamy osoby dokonujące samookaleczeń, czy stosowały zastępcze zachowania, takie jak rysowanie na rękach czerwonym magicznym markerem, zrywanie gumek, trzymanie kostek lodu, rozbijanie jajka na skórze, jeśli liczba ta wzrosła ich impulsy ”- mówi Seliner. „Ponad połowa osób, które odpowiedziały na ankietę i które dopuszczają się samookaleczeń, jeśli zachowywały się zastępczo, ich impulsy do zranienia faktycznie wzrosły”

Podobnie, oczyszczające zachowania mające na celu uwolnienie złości, takie jak dziurkowanie poduszek, rozdzieranie gazet lub rzucanie lodem o ścianę, nie służą do rozładowania negatywnej energii, ale raczej jeszcze bardziej rozdrażniają osobę.

„Często słyszeliśmy od naszych pacjentów, że ciągle czują się nadmiernie pobudzeni, pobudzeni i że przyczynia się to do ich eskalacji paniki i pobudzenia” - pisze S.A.F.E. Współzałożyciele Alternatives Wendy Lader i Karen Conterio w Szkody ciała: przełomowy program leczenia samookaleczeń . „Polecanie aktywności fizycznej osobom, które tak się czują, jest jak wrzucanie benzyny do ognia: sprawia, że ​​są bardziej poza kontrolą niż mniej”.

różne rodzaje zaburzeń osobowości

„Gniew jest emocją drugorzędną i często kiedy znajdziesz się pod nią, znajdziesz inną emocję, najczęściej smutek, ból, odrzucenie, wstyd” - dodaje Seliner. „Uczymy [klientów], jak wyrażać swój gniew w zdrowy, odpowiedni sposób, zamiast wyładowywać go aktem fizycznym”.

Dlaczego te substytuty samookaleczeń są popularne

Pomimo dowodów na to, że wszystkie te niekorzystne sugestie dotyczące zwalczania samookaleczeń przynoszą skutki odwrotne do zamierzonych, ich zalecenia są nadal aktualne, nawet wśród terapeutów. Obejmuje to jednych z najlepszych i najskuteczniejszych terapeutów, z jakimi spotkałem się na przestrzeni lat.

Może to być spowodowane rozprzestrzenianiem się tych zastępczych zachowań w Internecie. Chociaż bezpieczne przystanie, takie jak S.A.F.E. Alternatywy lub Fundacja Self Injury Foundation pracować nad edukacją ludzi w inny sposób, stare metody zagłuszają bezpieczniejsze rozrywki. Powszechna wiedza o tym, jak pomóc tym, którzy dokonali samookaleczeń, opiera się głównie na powtarzaniu tych samych umiejętności radzenia sobie w artykule po artykule.

Na przykład w wyszukiwarce Google pod kątem alternatyw dla samookaleczeń pojawia się wyróżniona opcja: „Zranić się w stosunkowo nieszkodliwy sposób, na przykład trzymając lód lub pocierając go w miejscu, które normalnie byś skaleczył lub poparzył. Przeżuwaj ostrą paprykę lub wetrzyj mazidło pod nos. Zatrzaśnij nadgarstek gumką ”.

Jednak najczęściej powtarzane opcje nie zawsze są najlepsze, co z pewnością ma miejsce w przypadku tych nieaktualnych alternatyw samookaleczeń. W rzeczywistości nadszedł czas, aby całkowicie wycofać te substytuty samookaleczenia.

Więc co powinni zamiast tego zrobić ci, którzy dokonują samookaleczeń?

Alternatywy dla samookaleczenia

Prawdziwy cel alternatywy dla samookaleczenia powoduje rozproszenie uwagi na tyle długo, aby znaleźć inne sposoby wyrażania uczuć lub po prostu pozwolić, aby trudne emocje minęły bez wyrządzania krzywdy.

„Alternatywą jest tak naprawdę odwrócenie uwagi od impulsu, aby osoba mogła dalej przetwarzać to, co myśli, co czuje, kwestionując ich negatywne myśli” - mówi Seliner. „Po prostu tworzy okno okazji, aby mogli przemyśleć, jakie mają inne wybory i opcje [i] pomagając im usiąść z tym niewygodnym uczuciem, widząc, że mogą sobie z tym poradzić bez autodestrukcji”.

Kluczem jest zbudowanie przerwy lub okna okazji między przytłaczającymi emocjami a impulsem do samookaleczenia za pomocą nieszkodliwych alternatyw opartych na rozproszeniu. Będą one unikalne dla każdej osoby i będą obejmować takie czynności, jak słuchanie muzyki, czytanie, sprzątanie szafy, głaskanie kota lub psa, dzwonienie do przyjaciela, malowanie, głębokie oddychanie, rękodzieło, kolażowanie, wyjście na spacer, kolorowanie, zabawa gry wideo lub inne podobne działania. Moja lista obejmuje również medytację, prowadzenie dziennika, picie herbaty lub gorącej czekolady i oglądanie telewizji.

Alternatywy powinny służyć jako bezpieczne rozrywki, a nie substytuty, które pomogą człowiekowi wyjść z trybu kryzysowego i znaleźć się w miejscu, w którym emocje mogą być wyrażane w zdrowy sposób. Seliner współpracuje z klientami, tworząc listy od 10 do 15 konkretnych alternatyw do wykorzystania, gdy pojawia się impuls do samookaleczenia. Listy należy przechowywać w miejscu łatwym do znalezienia, na przykład w telefonie. Pomocne może być posiadanie różnych alternatyw dla pracy, domu, sytuacji towarzyskich lub szkoły.

„Chcesz nauczyć ludzi, jak prowadzić produktywne, zdrowe życie… a my chcemy nauczyć ich, jak werbalnie komunikować swoje uczucia w sposób odpowiedni do wieku, a także tolerować ich uczucia” - mówi Seliner. „Wierzymy w całkowite ustanie tego zachowania. Nie uważamy, że jakakolwiek ilość samookaleczeń jest zdrowa ”.

Ostatecznie alternatywy to tymczasowe narzędzia, które pomagają osobom dokonującym samookaleczeń uzyskać dystans emocjonalny, którego potrzebują, aby przetworzyć swoje uczucia bez wyrzucania go na swoje ciało. Celem jest nauczenie się tolerowania i wyrażania emocji w zdrowy, dostosowany do wieku sposób oraz całkowite wyeliminowanie potrzeby samookaleczenia. To jest proces, nad którym powoli pracuję.