Połączenie jelitowo-mózgowe: jak zdrowie jelit wpływa na zdrowie psychiczne

Twój mikrobiom — zróżnicowana populacja drobnoustrojów (bakterii) żyjących w przewodzie pokarmowym (GI) — odgrywa ważną rolę w zdrowiu jelit i w innych aspektach zdrowia fizycznego, od stanów zapalnych skóry po otyłość.¹Naukowcy twierdzą teraz, że ta rola promowania dobrego zdrowia może obejmować zdrowie mózgu i systemów neurologicznych.

Jakie jest połączenie?

Tysiące różnych rodzajów zarówno dobrych, jak i złych bakterii, które zasiedlają mikrobiom, zwykle istnieją w równowadze na korzyść pożytecznych bakterii, które pomagają zapobiegać przerostowi złych bakterii, które mogą szkodzić zdrowiu. Badania wykazały, że istnieje potencjalna szkoda związana z brakiem równowagi w mikrobiomie z powodu stanu zapalnego, przepuszczalności jelit lub braku różnorodności bakterii, z których każda może być związana z przerostem niezdrowych bakterii. W niektórych przypadkach naukowcy mają do czynienia z klasycznym pytaniem o kurczaka lub jajko w odniesieniu do związku między bakteriami jelitowymi a złym stanem zdrowia, który jest na pierwszym miejscu. Czy przerost powoduje zaburzenie, czy też zaburzenie powoduje przerost złych bakterii?

Bakterie w mózgu

Obecne myślenie w dziedzinie neuropsychologii i badania problemów ze zdrowiem psychicznym zawiera silne spekulacje, że choroba afektywna dwubiegunowa, schizofrenia i inne problemy psychologiczne lub neurologiczne mogą być również związane ze zmianami w mikrobiomie. Naukowcy spekulują, że jakiekolwiek zakłócenie normalnej, zdrowej równowagi bakterii w mikrobiomie może spowodować nadmierną reakcję układu odpornościowego i przyczynić się do zapalenia przewodu pokarmowego, co z kolei prowadzi do rozwoju objawów chorobowych, które występują nie tylko w całym organizmie, ale także w twoim mózgu.^2,3,4

Ten system połączeń i komunikacji między przewodem pokarmowym a mózgiem nazywany jest osią jelito-mózg. Niektórzy badacze spekulują, że infekcje występujące we wczesnym okresie życia mogą negatywnie wpływać na błonę śluzową przewodu pokarmowego, zaburzając oś jelitowo-mózgową i zakłócając prawidłowy rozwój mózgu. Błonę śluzową można również zmienić w inny sposób, na przykład poprzez złą dietę, radioterapię, stosowanie antybiotyków i chemioterapię.^3.4

najczęstszy rodzaj schizofrenii

Co możesz zrobić

Aby utrzymać lub przywrócić zdrowie mikrobiomu i wspierać ogólny stan zdrowia, ważne jest utrzymanie silnej równowagi na korzyść pożytecznych bakterii w przewodzie pokarmowym. Pierwszym krokiem jest spożywanie dobrze zbilansowanej diety, która obejmuje produkty zawierające składniki probiotyczne lub prebiotyczne, które wspierają zdrowie drobnoustrojów, pomagając przywrócić równowagę jelit^{mikrobiom.3,4}Są to pokarmy zawierające żywe pożyteczne (probiotyczne) bakterie, a w przypadku prebiotyków substancje takie jak określone rodzaje błonnika, które sprzyjają rozwojowi bakterii probiotycznych.

Żywność probiotyczna

Dopóki nie będzie wiadomo więcej, spójrz na różnorodne łatwo dostępne produkty probiotyczne, które dostarczają różne ilości pożytecznych żywych bakterii, które rosną podczas starannie kontrolowanych procesów fermentacji. Niektóre z nich to popularne produkty, które możesz już włączyć do diety, podczas gdy inne mogą wydawać się nieco bardziej egzotyczne, chociaż są łatwo dostępne w supermarketach. Żywność i napoje probiotyczne obejmują jogurt naturalny, kefir, twarożek, świeżą kapustę kiszoną, kimchi, kombucha, ocet jabłkowy i miso. Należy pamiętać, że działanie probiotyczne tych produktów spożywczych jest niszczone przez gotowanie, przetwarzanie lub konserwowanie w wysokich temperaturach.

Żywność prebiotyczna

W przeciwieństwie do żywności probiotycznej, żywność prebiotyczna nie zawiera żywych organizmów. Przyczyniają się do zdrowia mikrobiomu, ponieważ zawierają niestrawne włókna, które fermentują w przewodzie pokarmowym, gdzie są konsumowane przez bakterie probiotyczne i przekształcane w inne zdrowe substancje. Pokarmy prebiotyczne obejmują karczochy, pory, cebulę, czosnek, cykoria, kapustę, szparagi, rośliny strączkowe i owies.

Komercyjne suplementy

Chociaż wykazano, że suplementy probiotyczne łagodzą objawy depresji, lęku, zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych i innych stanów psychologicznych i neurologicznych, ich stosowanie należy omówić z lekarzem lub dostawcą opieki psychiatrycznej. Obecnie nie ma znormalizowanych zaleceń, ponieważ naukowcy muszą jeszcze ustalić, które gatunki bakterii lub kombinacje gatunków, dawek i systemów dostarczania mogą najlepiej pomóc w leczeniu określonych objawów i utrzymaniu ogólnego stanu zdrowia. Nadal nie jest jasne, czy pojedyncze szczepy bakterii probiotycznych są tak samo skuteczne, jak mieszaniny różnych szczepów oraz czy i jak dowolna kombinacja bakterii w suplemencie może zakłócać działanie innych leków lub innych aspektów zdrowia.⁵

Przeszczep drobnoustrojów

Żywność i suplementy to najczęstsze sposoby dostarczania probiotyków do przewodu pokarmowego, ale nie są to jedyne sposoby. Inną formą leczenia, która jest obecnie badana, jest przeszczep drobnoustrojów kałowych, co w zasadzie brzmi. Krótko mówiąc, kał (kał) zdrowej osoby jest przeszczepiany do jelita osoby z przewlekłą chorobą w celu ponownego zasiedlenia jej mikrobiomu bardziej zróżnicowanymi gatunkami bakterii i zmniejszenia objawów. Wykazano, że technika ta jest skuteczna w leczeniu zaburzeń żołądkowo-jelitowych, ale badania nad jej wartością dla objawów psychiatrycznych są na bardzo wczesnym etapie.⁶

Patrząc w przyszłość

Większość badań dotyczących osi jelito-mózg i stosowania probiotyków w celu zmniejszenia objawów i występowania zaburzeń zdrowia psychicznego, takich jak choroba afektywna dwubiegunowa i schizofrenia, to wstępne badania przedkliniczne, które wspierają teorię, ale nie wykazały jeszcze absolutnego wpływu na ludzi z problemy ze zdrowiem psychicznym. Chociaż wczesne badania wskazują na pozytywne wyniki, konieczna jest większa populacja i badania kliniczne na ludziach, aby określić, którzy pacjenci mogą naprawdę skorzystać z probiotycznego lub psychobiotycznego leczenia zaburzeń zdrowia psychicznego i jak najlepiej zastosować te terapie.⁷

Źródła artykułów

Bested AC, Logan AC, Selhub EM. Mikrobiota jelitowa, probiotyki i zdrowie psychiczne: od Metchnikoffa do nowoczesnych osiągnięć: Część II — współczesne badania kontekstowe. Patogeny jelitowe. 2013. 5(3):2-14 https://gutpathogens.biomedcentral.com/track/pdf/10.1186/1757-4749-5-3
Dickerson F, Severance E, Yolken R. Mikrobiom, odporność, schizofrenia i choroba afektywna dwubiegunowa. Mózg, zachowanie i odporność. maj 2017;62:46-52 https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0889159116305578?via%3Dihub [Abstrakcyjny]
Mikrobia jelitowa (immunologia błon śluzowych, 4^NSWyd. 2015). Elsevier/Science Direct https://www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/gut-microbiota [Streszczenia]
Mayer EA, Knight R, Mazmanian SK, Cryan JF, Tillisch K. Sympozjum: Mikroby jelitowe i mózg. Dziennik Neuronauki. 12 listopada 2014;34(46):15490-15496. http://www.jneurosci.org/content/jneuro/34/46/15490.full.pdf
Dolan KE, Finley HJ, Burns CM. i in. Probiotyki i choroby: kompleksowe podsumowanie — część 1, zdrowie psychiczne i neurologiczne. Medycyna integracyjna. październik 2016r.; 15(5): 46-58. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5145013/
Kurokawa S, Kishimoto T, Mizuno S. i in. Wpływ przeszczepu mikroflory kałowej na objawy psychiatryczne u pacjentów z zespołem jelita drażliwego, biegunką czynnościową i zaparciami czynnościowymi: badanie obserwacyjne otwarte. Dziennik zaburzeń afektywnych. Sierpień 2018. 235: 506-512 https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0165032718301939 [Abstrakcyjny]
Dinan, TG, Dryan JF. Oś mózgu, jelita i mikrobioty a zdrowie psychiczne. Medycyna psychosomatyczna. Październik 2017;79(8):920-926 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28806201 [Abstrakcyjny]