Jak terapia subtelnie ujawnia, czy masz zaburzenia odżywiania
Jako terapeuta specjalizujący się w zaburzeniach odżywiania i problemach z obrazem ciała, pracowałem z klientami, którzy rozpoczynają terapię i - w miarę postępów - wykazują oznaki zaburzeń odżywiania. Nie dzieje się to jednak w oczywisty sposób. Aby postawić diagnozę, analizuję, co mówią, i szukam subtelnych znaków.
Aby zilustrować ten punkt, przedstawię poniżej dwa różne scenariusze dotyczące klientów. Każdy z nich może wydawać się typowym przypadkiem lęku, łagodnej depresji oraz zmagań z pewnością siebie i brakiem szczęścia. Przy bliższym spojrzeniu przez pryzmat terapeuty zaburzeń odżywiania te dwie historie nabierają różnych znaczeń.
Scenariusz klienta 1: Depresja i lęk z subtelnymi objawami zaburzeń odżywiania
Klient i terapeuta spotykają się na kilku sesjach. Początkowym powodem terapii było radzenie sobie z lękiem i depresją, które pojawiają się i znikają.
wczesne oznaki socjopaty
Podczas sesji klientka opowiada o tym, jak bardzo się denerwuje, gdy ludzie zapraszają ją na spotkanie towarzyskie. W tych dyskusjach wspomina również o tym, że jedzenie przy innych jest trudne. Jej niepokój rośnie i nie może skupić się na tym, co się dzieje.
Traci swój tok myślenia, gdy mówi lub ma trudności z zaangażowaniem się w jakąkolwiek znaczącą rozmowę z innymi. Po odejściu z imprezy towarzyskiej czuje się odłączona i przygnębiona.
Scenariusz klienta 2: mylenie „zmiany stylu życia” z czymś innym
Inna klientka przychodzi na terapię, ponieważ boryka się z poczuciem pewności siebie. Mówi, że musi wprowadzić kilka zmian, które pomogą jej poczuć się bardziej pozytywnie.
Od początku mówi o tym, jak wypróbowała wiele diet, ale nie wydają się one działać długoterminowo. Dobrze czuje się na diecie. W pewnym momencie jednak zrzuca dietę i wraca do poczucia, że nigdy nie będzie w stanie schudnąć i poczuć się dobrze.
Obecnie próbuje zmienić „styl życia” i pracuje z trenerem zdrowego trybu życia online. Schudła trochę i dobrze się z tym czuje. Podczas swoich sesji informuje Cię, jak dobrze sobie radzi z przestrzeganiem diety i jak dobrze się z tym czuje.
Udostępnia również, że była na kilku imprezach towarzyskich. Za każdym razem, gdy przynosiła własne jedzenie, ponieważ myśl o tym, że nie wie, jakie potrawy tam będzie, naprawdę ją niepokoi. Jeśli są podawane jakieś „złe” potrawy, nie mogła zrujnować swojego dnia jedząc te potrawy.
Patrząc poza powierzchnię
Jeśli nie szukasz czerwonych flag związanych z zaburzeniami odżywiania, prawdopodobnie zobaczysz pierwszego klienta tylko jako osobę, która zmaga się z lękiem, który może prowadzić do uczucia depresji. Drugą klientkę można było postrzegać jako kobietę, która zmaga się z pewnością siebie i po prostu nie znalazła diety, która „zadziałała”.
jak się czujesz lamictal?
Jeśli jednak patrzysz przez pryzmat terapeuty zaburzeń odżywiania, ten lęk / depresja i walka o znalezienie pewności siebie i szczęścia wyglądają zupełnie inaczej.
Niewypowiedziane znaki z pierwszym klientem mogą brzmieć tak:
- „Dni spędzam na myśleniu o jedzeniu, o tym, jakie pokarmy mogę zjeść, które są niedostępne”.
- „Jeśli zjem to jedzenie, poczuję się jak zły człowiek”.
- „Nie zasługuję na nic jeść”.
- „Kiedy biorę udział w wydarzeniu towarzyskim związanym z jedzeniem, czuję się tak przytłoczony, niespokojny i przestraszony, że nie mogę się skoncentrować na niczym poza myślami o jedzeniu i zasadami dotyczącymi jedzenia, które przechodzą mi przez głowę”
W przypadku drugiego klienta myśli mogą być następujące:
- 'Nienawidzę mojego ciała'
- „Nigdy nie będę wystarczająco szczupły ani wystarczająco ładny dla nikogo ani wystarczająco dobry dla nikogo lub czegokolwiek”.
- „Nie mogę jeść żadnych potraw, których nie ma na mojej liście„ zasad ”żywieniowych.
- „Jeśli zjem coś złego, jestem porażką”.
Kiedy patrzysz na każdego klienta przez pryzmat terapeuty zaburzeń odżywiania, historie stają się inne. Zaburzenia odżywiania są zwodnicze. Łatwo przeoczyć ich niewypowiedziane znaki.
Pamiętaj, te znaki nie gwarantują, że klient ma zaburzenia odżywiania. Zawsze jednak warto o nich porozmawiać.
Wyjście poza stereotypy zaburzeń odżywiania
Obaj klienci mogą mieć przeciętną, wyższą lub nieco niższą od średniej wagi dla osoby ich wzrostu. O ile klient nie ma poważnej niedowagi lub nadwagi, terapeuta nie może patrzeć na klienta i na podstawie jego wielkości określić, czy ma zaburzenia odżywiania, czy nie. Z wyjątkiem sytuacji, w której klient sam decyduje, że potrzebuje pomocy w związku z zaburzeniem odżywiania, potrzeba umiejętności terapeuty, aby odkryć i omówić niewypowiedziane objawy.
Często myślimy o osobach z zaburzeniami odżywiania się jako o jakiejś ekstremalnej wadze lub objawach, takich jak objadanie się lub przeczyszczanie. Jednak osoby z zaburzeniami odżywiania mogą wyglądać lub zachowywać się zupełnie inaczej.
jak radzić sobie z objawami zaburzenia osobowości typu borderline?
Według National Eating Disorders Association, zaburzeniem odżywiania może być wszystko, co obejmuje „skrajne emocje, postawy i zachowania związane z wagą i problemami z jedzeniem” [NEDA] . Jeśli cokolwiek związanego z jedzeniem, wagą lub obrazem ciała uniemożliwia ci prowadzenie pełnego i szczęśliwego życia, jest to problem ze zdrowiem psychicznym - być może terapeuta może ci pomóc.
