Zaburzenie konwersji: definicja, objawy i leczenie

Skocz do: Objawy Leczenie Jak pomóc bliskiej osobie

Zaburzenie konwersji, znane również jako funkcjonalne neurologiczne zaburzenie objawowe, występuje, gdy dana osoba doświadcza objawów neurologicznych (objawów układu nerwowego), których nie można przypisać żadnemu stanowi medycznemu. Objawy są prawdziwe, a nie wyimaginowane i mogą wpływać na funkcje motoryczne i zmysły.

Naukowcy muszą jeszcze odkryć przyczynę zaburzeń konwersyjnych lub funkcjonalnych zaburzeń neurologicznych. Możliwe, że objawy są wywoływane przez traumatyczne wydarzenia fizyczne lub psychiczne lub stres, ale niekoniecznie. Osoba może być narażona na zwiększone ryzyko rozwoju choroby, jeśli ma chorobę neurologiczną, zaburzenie ruchu lub stan zdrowia psychicznego. Są również narażeni na zwiększone ryzyko, jeśli członek rodziny ma funkcjonalne zaburzenie neurologiczne lub jeśli doświadczył przemocy fizycznej lub seksualnej jako dziecko lub innej traumy w życiu. Kobiety są również dwa do trzech razy bardziej narażone na diagnozę zaburzenia konwersji niż mężczyźni.

Jakie są objawy?

Objawy zaburzeń konwersji mogą obejmować:

co to jest wysoko funkcjonująca depresja

Trudności z chodzeniem
Utrata równowagi
Drżenie ciała
Osłabienie lub paraliż
Problemy ze słyszeniem
Problemy ze wzrokiem lub ślepota
Utrata czucia
Problemy z połykaniem
Napady padaczkowe lub epizody drżenia
Brak reakcji

Aby otrzymać diagnozę zaburzenia konwersji, osoba musi doświadczyć zmienionej funkcji motorycznej lub zmiany zmysłów. Objawy nie mogą być przypisane żadnemu schorzeniu ani innej chorobie psychicznej, a objawy muszą powodować stres lub upośledzenie w pracy, związkach lub innych obszarach życia danej osoby. Dzięki technologii EEG i innym narzędziom neuropsychologicznym zaburzenie konwersyjne stało się łatwiejsze do zdiagnozowania w ciągu ostatniej dekady.

Zgodnie z DSM-5 zaburzenie konwersyjne można zdiagnozować za pomocą określników objawów, w tym następujących: osłabienie lub paraliż, nieprawidłowe ruchy, objawy połykania, objawy mowy, ataki lub drgawki, znieczulenie lub utrata czucia lub specjalne objawy czuciowe. Zaburzenie konwersji może również występować jako uporczywe lub w postaci ostrego epizodu. Zaburzenie konwersji jest zwykle diagnozowane przez neurologa lub specjalistę od zdrowia psychicznego. Mogą przeprowadzić badanie fizykalne oraz badanie psychiatryczne w celu ustalenia, czy spełniasz kryteria diagnostyczne.

Często zdarza się, że osoba z zaburzeniem konwersyjnym ma również współwystępujący stan zdrowia psychicznego. Może to obejmować zaburzenia nastroju, lęk napadowy, uogólnione zaburzenie lękowe, zespół stresu pourazowego, zaburzenia dysocjacyjne, zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne, zaburzenia somatyczne i zaburzenia osobowości. Depresja jest najczęstszą współwystępującą diagnozą u osób z zaburzeniami konwersyjnymi, u których występują napady niepadaczkowe.

Jak leczy się zaburzenie konwersji?

Skuteczne leczenie zaburzeń konwersyjnych leczy zarówno stan, jak i wszelkie współwystępujące zaburzenia, których doświadcza dana osoba. Leczenie będzie również dostosowane do konkretnych objawów odczuwanych przez daną osobę. Na przykład terapia mowy może przynieść korzyści osobie, której objawy obejmują problemy z mówieniem lub połykaniem. Fizyczna lub zajęciowa terapia może być wymagana, jeśli dana osoba ma problemy z poruszaniem się, paraliżem lub osłabieniem. Terapia behawioralna, która koncentruje się na technikach redukcji stresu i relaksacji, może również pomóc w zmniejszeniu objawów.

Osoby z zaburzeniami konwersyjnymi mogą również skorzystać z psychoterapii. Zalecany rodzaj psychoterapii może się różnić w zależności od innych współwystępujących diagnoz. Terapia poznawczo-behawioralna (CBT) może pomóc ludziom zidentyfikować negatywne lub irracjonalne wzorce myślowe i skuteczniej reagować na wyzwania. CBT może również pomóc ludziom budować lepsze umiejętności radzenia sobie ze stresorami życiowymi. Jeśli dana osoba ma historię traumy, może również skorzystać z innych rodzajów terapii. Terapia rodzinna może być również przydatna w radzeniu sobie z dynamiką rodziny, która generuje stres i napędza objawy zaburzenia konwersji.

Hipnoza i autohipnoza okazały się również korzystne w zmniejszaniu objawów zaburzeń konwersji. Ten rodzaj leczenia może polegać na skupieniu się na przyjemnym obrazie w celu odwrócenia uwagi lub odwrócenia myśli od objawów, co może je spowolnić lub zatrzymać. Jednak ważne jest, aby te techniki były podawane przez profesjonalistę, który konkretnie pomaga osobom z zaburzeniami konwersji. Skuteczność autohipnozy zazwyczaj zależy od regularnego kontynuowania praktyki.

Farmakoterapia zaburzeń konwersyjnych zwykle obejmuje leki, które leczą objawy współwystępujących schorzeń. Badania wykazały, że pomocne mogą okazać się leki, w tym selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), beta-blokery, leki przeciwbólowe i benzodiazepiny. Leki przeciwpadaczkowe zazwyczaj nie są stosowane, chyba że pomagają również w leczeniu współistniejącej diagnozy. Jest mniej badań na temat alternatywnych metod leczenia, więc koniecznie porozmawiaj z lekarzem o potencjalnych zagrożeniach i korzyściach.

Konieczna jest komunikacja między dostawcami leczenia podczas leczenia zaburzenia konwersji. Neurolodzy, psychiatrzy i inni profesjonaliści powinni regularnie komunikować się, aby upewnić się, że są na tej samej stronie na temat przyczyn i leczenia różnych objawów.

Jak pomóc bliskiej osobie z zaburzeniem nawrócenia

Jeśli masz ukochaną osobę doświadczającą objawów zaburzeń konwersyjnych, ważne jest, aby jej wierzyć i nie oskarżać jej o udawanie objawów. Objawy te są bardzo realne, nawet jeśli ich pochodzenie nie jest do końca poznane. Należy pamiętać, że początkowo ukochana osoba może odczuwać frustrację i stres emocjonalny, gdy neurolog lub inny specjalista poinformuje go, że jego objawy nie są związane z konkretną chorobą neurologiczną lub innym schorzeniem. Zapewnij ich, że rozumiesz, że ich objawy są prawdziwe i że jesteś zaangażowany w pomaganie im w znalezieniu odpowiednich specjalistów, którzy mogą ocenić i leczyć ich stan.

jak uniknąć ataków paniki

Jeśli uważasz, że możesz mieć zaburzenie konwersji, porozmawiaj ze swoim lekarzem podstawowej opieki zdrowotnej. Zrób listę swoich objawów, osobistą historię, która może mieć znaczenie, oraz pytania, które masz do swojego lekarza. Zapytaj ich, czy uważają, że skierowanie do neurologa jest właściwym kolejnym krokiem i czy polecają innych specjalistów do diagnozy. Masz prawo być informowanym o najnowszych badaniach i informacjach dotyczących leczenia Twojego schorzenia, więc nie wahaj się porozmawiać z neurologami lub innymi specjalistami w celu uzyskania informacji edukacyjnych, które mogą pomóc w podejmowaniu świadomych decyzji dotyczących Twojej opieki. Możesz również zapytać ich, czy mogą dostarczyć skierowania do psychiatrów i specjalistów zdrowia psychicznego, którzy specjalizują się w leczeniu zaburzeń konwersyjnych i/lub jakichkolwiek współwystępujących diagnoz.

Ponieważ zaburzenie konwersyjne jest mniej znanym schorzeniem, podczas pracy z pracownikami służby zdrowia należy zachować cierpliwość. Znalezienie odpowiedniego zespołu osób, które pomogą Ci w radzeniu sobie z objawami, może zająć kilka spotkań i rozmów. Nie wahaj się już dziś zacząć budować wsparcie, którego potrzebujesz, aby leczyć zaburzenia konwersji i żyć jak najlepiej.

Źródła artykułów

Ostatnia aktualizacja: 14 marca 2019 r.